PROSEDUR
KERJA KOMPRESI BIMANUAL INTERNA (KBI)
2. Segera memulai kompresi bimanual interna
a) Penolong berdiri
di depan vulva, oleskan antiseptic pada sarung tangan kanan
b) Masukkan tangan
kanan secara obstetric kedalam vagina
c) Kepalkan tangan
d) Tekankan tangan yang
ada dalam vagina (forniks anterior) denganh mantap pada bagian bawah uterus
(kranio anterior)
e) Hati-hatilah
dalam menyingkirkan serviks yang menghalangi penekanan
f) Tapak tangan kiri
menekan bagian belakang korpus uteri
g) Lakukan kompresi
dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dengan kepalan tangan pada forniks
anterior/tekankan/mendekatkan tangan pada perut dan kepala tangan yang ada
dalam vagina bersamaan.
h) Tangan dengan
mantap sampai perdarahan berhenti dan uterus berkontraksi
3. Jika anda merasa uterus sudah mulai berkontraksi, maka dengan perlahan tariklah tangan keluar, jika uterus berkontraksi teruskan pemantauan.
4. Jika uterus tidak berkontraksi setelah 5 menit, mintalah bantuan keluarga untuk melakukan kompresi bimanual eksterna sementara anda member injeksi metergin 0,2 mg IM dan memulai infuse IV (RL dengan 20 IU oxytosin/500 cc terbuka lebar atau 60 tetes/menit)
5. Jika uterus tetap tidak berkontraksi, lanjutkan kembali KBI segera setelah anda memberikan injeksi metergin dan memulai infuse IV
6. Jika uterus belum juga mulai berkontraksi setelah 5-7 menit, segera siapkan perujukan dengan IV tetap terpasang dengan laju 500cc/jam......
PROSEDUR
KERJA KOMPRESI BIMANUAL EXTERNA (KBE)
2. Tekan dinding perut bawah untuk menaikkan fundus uteri agar telapak tangan kiri dapat mencakup dinding belakang uterus.
3. Pindahkan posisi tangan kanan sehingga telapak tangan kanan dapat menekan korpus uteri bagian depan.
4. Tekan korpus uteri dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dan kanan perhatikan perdarahan yang terjadi.
5. Bila perdarahan berhenti, pertahankan posisi tersebut hingga uterus dapat berkontraksi dengan baik. Bila perdarahab belum berhenti, lanjutkan dengan kompres aorta abdominal.
