Latihan Soal Nifas Patologis Untuk Osca Knowledge

PETUNJUK UNTUK TERUJI :

1. Bacalah soal dengan cermat

2. Mahasiswa harus dapat menjawab soal yang berkaitan dengan nifas patologi

3. .............

KASUS I

Ny. Anggun telah melahirkan 7 hari yang lalu ditolong oleh dukun, datang ke BPS dengan keluhan badan terasa panas, perut bagian bawah terasa nyeri. Hasil pemeriksaan TD 80/60 mmHg, suhu 39 derajat celcius, RR 22 x/menit, Nadi 110 x/menit dan teraba kecil. Lochea purulent dan berbau. HB: 8 gr% , TFU : 1 jari di bawah pusat

SOAL

1. Berdasarkan kasus di atas Ny. Anggun kemungkinan menderita.......

a. Endometriosis

b. Endometritis

c. Endokarditis

d. Peritonitis

2. Untuk mmebantu menegakkan diagnosa di atas perlu dilakukan pemeriksaan....

a. Eritricys

b. Leucocyt

c. Trombocit

d. Hemetrocit

3. Keadaan yang berkaitan dengan kasus di atas adalah.....

a. Persalinan oleh dukun

b. Adanya sisa plasenta

c. Faktor keturunan

d. Multipara

4. Apabila keadaan kasus tersebut di atas tidak mendapatkan penanganan yang
baik maka akan berakibat...

a. gagal ginjal

b. Infertilitas

c. Perforasi usus

d. Syok sepsis

5. Gejala perut bagian bawah terasa nyeri, disebabkan oleh.... ......

a. Infeksi pada endometrium

b. Uterus kontraksi
c. Torsi uterus
d. Prolapsus uteri

------------------------------------------------------------------------------

KASUS II

Ny. Mhirna datang ke RS dengan keluhan kaki kiri terasa sangat sakit, badan terasa panas. Ia telah melahirkan bayinya 12 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan suhu 39 derajat celcius, RR 20 x/menit, tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 92 x/menit, kaki kiri teraba lebih panas daripada kaki kanan

SOAL

6. Berdasarkan kasus di atas Ny. Mhirna kemungkinan menderita........

a. Deep vein tromboflebitis

b. Tromboflebitis pelvika

c. Tromboflebitis femoralis

d. tromboemboli

7. Terjadinya kasus pada Ny. Mhirna karena vena daerah itu tertekan oleh.........

a. Ligamentum latum

b. Ligamentum ovarika

c. Ligamentum cardinal

d. Ligamentum inguinale

8. Penanganan kasus pada Ny. Mhirna antara lain dengan dilakukan perawatan ..........

a. Bebat kaki dengan kencang

b. Letakkan kaki yang sakit lebih tinggi daripada kaki yang tidak sakit

c. Letakkan kaki yang sakit lebih rendah daripada kaki yang tidak sakit

d. Dipasang spalk/ bidal pada kaki yang sakit

9. Agar terjadi penyembuhan yang baik maka Ny. Mhirna harus tetap bedrest sampai ...

a. 1 minggu sesudah demam sembuh

b. 2 minggu sesudah demam sembuh

c. 3 minggu sesudah demam sembuh

d. 4 minggu sesudah demam sembuh

10. Kasus yang diderita Ny. Mhirna biasanya timbul..........

a. 1-5 hari pertama nifas

b. 6-10 hari pertama nifas

c. 10-20 hari pertama nifas

d. 1-20 hari pertama nifas

------------------------------------------------------------------------------

KASUS III

Ny. Naila (26 tahun) melahirkan anak pertama 10 hari yang lalu.
Saat ini Ny. Naila mengeluh badannya terasa panas dingin, lesu
dan tidak nafsu makan. Ia juga mengatakan malas menyusui karena
payudara kini terasa nyeri, panas, payudara terlihat merah
dan mengkilap sehingga bayinya rewel. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan data tekana darah 110/70 mmHg

SOAL

1. Dari data di atas Ny. Naila menderita.........

a. Mastitis

b. Engorgement

c. Abses payudara

d. Sore bipples

2. Penyebab dari penyakit yang diderita Ny. Naila adalah.........

a. Escheria Coli

b. Streptoccoccus Haemolitycus

c. Staphylococcus Aureus

d. Clostridium Welchii

3. Therapy antibiotika yang diberikan untuk Ny. Naila adalah..........

a. Kloksasilin 500 mg setiap 8 jam selama 5 hari

b. Kloksasilin 500 mg setiap 6 jam selama 5 hari

c .Kloksasilin 500 mg setiap 8 jam selama 10 hari

d. Kloksasilin 500 mg setiap 6 jam selama 10 hari

4. Selain therapy di atas, asuhan yang dapt diberikan untuk Ny. Naila adalah seperti
dibawah ini, kecuali ............

a. Sangga payudara dengan kuat

b. Kompres hangat

c. Dorong ibu untuk tetap menyusui

d. Hentikan laktasi

5. Apabila Ny. Naila tidak mendapat asuhan yang baik, maka dapat terjadi.........

a. Mastitis

b. Abses payudara

c. Syndrome chiari frome

d. Galaktorhae

------------------------------------------------------------------------------

KASUS IV

Ny. Fani usia 30 tahun melahirkan anak yang ke-3 ditolong oleh dukun, 12 hari yang lalu.
Datang ke tempat anda dengan keluhan nyeri hebat pada daerah paha, kaki sulit digerakan, merasa demam disertai menggigil, TD : 40/60 mmHg, N: 90 x/menit, S: 38 derajat celcius, RR: 24 x/menit.

SOAL

6. Untuk menguatkan diagnisa yang akan ditegakkan, maka Ny. Fani perlu dilakukan
pemeriksaan ......

a. Tanda hofman

b. Tanda homan
c. Tanda hegar

d. Tanda piscacek

7. Diagnosa untuk kasus di atas adalah.....

a. Pelviotromboflebitis

b. Tromboflebitis
c. Deep vein tromboflebitis

d. Tromboflebitis

8. Sesuai kasus no.7, vena tidak mengalami keadaan seperti tersebut adalah...

a. Vena hypogastrika c. Vena poplites

b. Vena femoralis d. Vena safena

9. Pernyataan di bawah ini bukan merupakan faktor predisposisi terjadinya keadaan seperti yang dialami oleh Ny. Fani .........

a. Kurang ambulasi dini

b. Riwayat pernah SC
c.Usia lebih dari 30 tahun

d. Ditolong oleh dukun

5. Penanganan yang tepat untuk Ny. Fani adalah...

a. Kaki ditinggikan dan dibalut dengan elastic perban

b. Berikan antibiotic dan analgetika

c. A dan B benar

d. A dan B salah

------------------------------------------------------------------------------

KASUS V

Ny. Fika P5A0, 35 tahun telah melahirkan bayi laki-laki, plasenta lahir lengkap 25 menit setelah diberikan injeksi oksitosin kedua. Perdarahan ± 500 cc, kontraksi uterus lembek, TFU setinggi pusat, tekana darah 100/70 mmHg, keadaan umum lemah, nadi 100 x/menit.

SOAL

1. Berdasarkan kasus tersebut di atas, perdarahan yang dialami Ny. Fika disebabkan oleh.....

a. Inersia uteri

b. Atonia uteri

c. Ruptura uteri

d. Titania uteri

2. Tindakan pertama yang harus segera saudara lakukan pada Ny. Fika adalah...........

a. Mengecek kelengkapan plasenta

b. Memastikan tidak adanya janin kedua

c. Mengosongkan kandung kemih dengan katerisasi

d. Pemijatan fundus uteri selama 15 detik segera setalah lahirnya plasenta

3. Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan untuk mengatasi perdarahan pada
Ny. Fika bila tindakan di atas (soal no.2) tidak berhasil......

a. Berikan ergometrin 0,2 IM

b. Lakukan kompresi bimanual interna

c. Lakukan kompresi bimanual eksterna

d. Pasang infuse RL 500 ml + 20 unit oksitosin

4. Sebelum melakukan tindakan pada soal no. 3, apa yang harus saudara lakukan?

a. Pastikan tidak ada janin kedua

b. Pastikan bahwa kandung kemih kosong

c. Pastikan ibu telah mendapat injeksi oksitosin 10 unit IM

d. Pastikan ibu telah mendapat injeksi ergometrin 0,2 mg IM

5. Perdarahan yang dialami Ny. Fika terjadi pada tahapan masa nifas......

a. 2-6 jam postpartum

b. 2-6 harijam postpartum

c. 2 minggu postpartum

d. 1 bulan postpartum

------------------------------------------------------------------------------

KASUS VI

Ny. Monik P6A0 umur 35 tahun post partum 4 jam yang lalu, Ibu mengalami perdarahan
500 cc, 30 menit setelah plasenta lahir lengkap, uterus kontraksi lembek, ibu mengeluh pusing dan lemas, TD : 90/60 mmHg, N:120 x/menit, S : 37 derajat celcius, RR: 24 x/menit

SOAL

6. Perdarahan yang terjadi oada Ny. Monik disebut ....

a. Perdarahan post partum primer

b. Perdarahan post partum sekunder

c. Perdarahan post partum emidied

d. Perdarahan post partum late

7. Penyebab perdarahan yang dialami Ny. Monik adalah..........

a. Atonia uteri

b. Sisa plasenta

c. Retensio plasenta

d. Sub involusio uteri

8. Faktor resiko penyebab perdarahan yang dialami Ny. Monik adalah................